Hoved Klinikker

Hva er rollen som progesteron i overgangsalderen?

Etter omtrent førti år begynner kvinner å oppleve fysiske og psykiske lidelser, noen kan være forbundet med et brudd på nivåene av hormonene østrogen og progesteron. I det første om overgangsalderen begynte å snakke tilbake i 1816. Og skiltene hans ble kalt "klima galskap" - og det er en grunn til det! Noen kvinner føler alle byrder av klimatperioden. Hovedoppgaven er å eliminere negative symptomer eller behandle dem.

menopause

Hver kvinne har overgangsalder eller overgangsalder. Hormoner i denne prosessen spiller en viktig rolle, så vel som gjennom hele perioden i livet til en kvinne i overgangsalderen. Endringer i hormoner påvirker hele kroppen og alle organsystemer i en kvinne, og dette kan påvirke helsen negativt. Først og fremst må du være oppmerksom på overgangsalderen til varme blink og kulde, ustabilitet i følelsesmessig tilstand og psyke, til kroppens skjelettsystem. Dette er hovedpoengene ved starten av klimatperioden, som ofte forekommer hos kvinner - 90% har et godt kjønn.

I dag er spørsmålet om aldring i kroppen og utbruddet av overgangsalderen relevant fordi mange kvinner som etterligner europeiske land, vil utsette graviditet og fødsel til en senere dato. I mellomtiden kan ovariefunksjonen falme og nærme seg utbruddet av overgangsalderen.

Kvinnelige hormoner

Viktige kvinnelige hormoner - progesteron og østrogen. Det er deres faste norm. De trenger en kvinne for befruktning og i overgangsalderen. Hovedhormonet er progestin. Det er en type progesteron og østrogen, det har også underarter. Hvert hormon oppfyller sin hensikt i kroppen. De er produsert i kvinnelige eggstokkene og hjernens hypofyse. Med hjelp av hormoner i jentas kropp, blir folliklene som er nødvendige for unnfangelse modne. Allerede i andre fase spiller progesteron en viktig rolle, det gir eggløsning. Slik fungerer kroppen før overgangsalderen.

I overgangsalderen og i overgangsalderen er det avvik fra normen for hormoner. De slutter å skille seg ut i de mengder som ble tildelt tidligere, og dette påvirker helse. For å finne ut hvor mye hormoner er testet, er det nødvendig i overgangsalderen for alle kvinner. For at organismen skal fortsette å utvikle seg normalt og fungere uten avvik, må alle hormoner være normale. Uavhengig eliminere og balansere hormonene en kvinne ikke kan. Trenger hjelp fra eksperter.

Så, de to mest grunnleggende hormonene - østrogen og progesteron i overgangsalderen, hva er rollen? Østrogener begynner å bli produsert av eggstokkene selv ved utbrudd av pubertet og produseres til oppstart av overgangsalderen. På utviklingsdagen begynner jenta å vokse bryster og hun vokser. Deretter vil østrogen regulere menstruasjonssyklusen og utviklingen av kjønnsorganene. Det avhenger av hormonet hvor vakkert hud, blodårer og beinstyrke vil være. Derfor er det viktig i overgangsalderen.

Progesteron produseres når follikkelen forlater egget, som har modnet. Hvis dette ikke skjer, produseres progesteron ikke. Det kan være fraværende eller tilstede i ubetydelige mengder i overgangsalderen. I andre tilfeller er dens mangel, utvikling ikke ansett av leger som en patologi som fører til infertilitet. Derfor er det viktig å overvåke nivået av hormoner gjennom hele livet.

Progesterons rolle er viktig i en kvinnes liv. Som regel kalles det "mannlige hormonet". Selv om fraværet av hormon i overgangsalder regnes som normalt, må de være normale og arbeide med østrogen, da kroppen vil ha en balanse mellom hormoner, vil kvinnen begynne å føle seg bedre. Nivået på progesteron i en kvinne i kroppen er ustabil og varierer med syklusstadiet.

Etter omtrent førtiifem begynner progesteronnivåene å avta. Kroppen blir uforberedt for barnefødsel og befruktning. Noen dette skjer tidligere, noen senere. På samme måte opplever og opplever menopause hver kvinne annerledes. Produktiv funksjon svindler bort, og månedlig stopp. Det ser ut til at du endelig kan leve i fred. Men hormonell bakgrunn tillater ikke en kvinne å leve normalt både i fysiologi og i psyke.

Rasjonal beslutning

Ikke så lenge siden, for behandling av ubehagelige og forverrende symptomer på overgangsalderen, ble terapi bare brukt på grunnlag av ett hormon - østrogen. Det ble antatt at dets mangel fører til ubalanse i kvinnens kropp. Men ved utløpet av tiden, fant de legene som gjennomførte forskningen, at hvis du bare tar østrogenmedikamenter, kan det forårsake sykdommer: kreft og hjerneslag. Derfor, til dags dato, tilbyr forskere en rasjonell løsning - å bruke doser av hormonet i de nødvendige mengdene i samsvar med kroppens behov.

Viktig er balansen mellom ikke bare østrogen, men også progesteron. Med andre ord, i løpet av overgangsalderen, trenger kroppen både østrogen og progesteron i riktig mengde. For å finne riktig dose, må en kvinne testes for hormoner. Det er laget i mange laboratorier, det er enkelt, men det krever materielle kostnader. Den riktige kombinasjonen av hormoner i overgangsalderen, vil redusere manifestasjoner, eliminere hetetokter, feber, risikoen for å utvikle sykdommer som er iboende i perioden. Også legen vil fortelle deg hva som er graden av kjønnshormon.

Hva å gjøre hvis progesteronmangel er funnet i kroppen under overgangsalderen, eller er det lavere enn normalt? For det første kan nivået justeres ved å ta spesielle preparater. Det er nødvendig at de ble foreskrevet av en lege. Og for det andre kan det justeres med et spesielt diett. Generelt er det verdt å merke seg at en diett med overgangsalderen er viktig for en kvinnes helse.

Hvilke matvarer skal brukes til å øke progesteron? Oliven, avokado, nøtter og frø. Disse produktene øker nivået av progesteron og inneholder mye vitaminer. Også fisk: laks og tunfisk. Tenk på de gode egenskapene til fiskeolje. Enten å ta medisiner eller å bli behandlet med fytohormoner er opp til deg.

I medisinsk variant kan du få progesteron fra tabletter, suppositorier, kremer og salver, injeksjoner. I utgangspunktet har effekten en positiv effekt, men det er også mange kontraindikasjoner. Ofte er det bivirkninger ved behandling av dette hormonet: hodepine, oppkast, akne og hudproblemer, nedsatt libido, hevelse, kløe og mer.

Du bør vite at det å ta progesteron ikke anbefales for kvinner som lider av diabetes, lider av høyt blodtrykk, migrene, astma, epilepsi, hjerteproblemer og nyreproblemer. Det bør være forsiktig! Også et høyt nivå av hormonet kan provosere smerter i leddene, nedre rygg, ledbånd... Interessant, hvis hormonet foreskrives før utbruddet av overgangsalderen, så kan det bli forsinket! Progesteron har evnen til å påvirke andre hormoner, selv østrogen og andre, som kan påvirke helsen negativt. Derfor er det nødvendig å ta strengt under tilsyn av en lege.

Til dags dato finnes det stoffer som er foreskrevet for overgangsalder og mangel på kjønnshormoner, som har lavt innhold av hormonene estradiol og progesteron. Dermed vil det ikke påvirke kroppens metabolske prosesser og vil ikke øke kroppens vekt av kvinnen.

Når må jeg testes?

Noen kvinner tolererer lett overgangsalder og klimatiske symptomer, men disse er få. Hovedsakelig kvinner over førti klager over overdreven svette, kortpustethet, hetetokter og kulde, generell svakhet, humørsvingninger, sinne og irritabilitet, motvilje mot å ha sex, tørr hud, vaginal tørrhet og mentale problemer forbundet med middelaldrende krise og flid kroppen.

I disse tilfellene må du konsultere lege, ellers vil tilstanden forverres. Og legen er forpliktet til å lede deg til de nødvendige testene: bloddonasjon for hormoner, inkludert luteiniserende hormon, østrogen og progesteron. Og utnevne også andre ekspertråd. Ikke forsøm hjelperen! Finn ut hva frekvensen av progesteron i blodet.

Forberedelse for analyse

Det er veldig viktig å forberede seg på testen riktig. Riktig forberedelse er nøkkelen til et pålitelig resultat. Dessverre, ikke alle leger advarer kvinner om dette. Laboratoriet blodprøver for hormoner, nærmere bestemt progesteron, bør tas omtrent på den tjuefire dagen i syklusen av kritiske dager. Ellers er det bedre å vente en annen måned. Også en viktig betingelse - å donere blod på tom mage. Mengden væske som forbrukes påvirker ikke nøyaktigheten av analysen.

Det er bedre å ta analysen om morgenen, men det er tillatt ved lunsjtid. Også når du tar blod, bør en laboratorie tekniker avklare noen funksjoner i menstruasjonssyklusen og finne ut hvilke stoffer du tar, fordi noen kan påvirke mengden hormoner. På tvers av testen må du unngå fysisk anstrengelse, være rolig, ikke røyk, og ikke drikk alkohol i flere timer før du donerer blod. Unngå stress dagen før testing, fordi det kan utløse hormonfrigivelse. Hvis syklusen i overgangsalderen er uregelmessig, for pålitelighet gjennom tid, kan du gjenoppta analysen. Også dagen før leveransen kan ikke ha sex. Drikk sterk te, kaffe og ta medisin. Analyser kan tas i offentlige eller private klinikker, her er valget ditt!

Husk at du bør balansere hormonene i kroppen i overgangsalderen (normen vil lette tilstanden) og alle negative manifestasjoner av klimatperioden vil forsvinne. Ta vare på helsen din. Manifestasjoner av overgangsalderen må behandles!

Tilstanden til kvinnen, progesteron i overgangsalder, postmenopausal og overgangsalder

Progesteron (graviditetshormon) blir oftest nevnt i forbindelse med kvinnens reproduktive funksjon, da han primært er ansvarlig for evnen til å bære barn. I tillegg, i løpet av utryddelsen av slike muligheter, det vil si under overgangsalderen, fortsetter han å utføre en like ansvarlig oppgave - å ta vare på hans helse.

Utvikling og effekter på kroppen

I den kvinnelige kroppen er corpus luteum (midlertidig endokrine kjertel i eggstokken), binyrene og moderkaken (under svangerskapet) ansvarlig for syntesen av progesteron.

Dette endogene steroidhormonet påvirker regelmessigheten i menstruasjonssyklusen, prosessen med unnfangelse og fødsel, og skaper også betingelsene for sin fulle embryonale utvikling.

Det er en mellomliggende metabolsk lenke i produksjonen av andre hormoner, inkludert kjønn og kortikosteroider, så det er svært viktig ikke bare for videreføring av slekten, men også for tilstanden til kvinnen som helhet.

Funksjonene til progesteron i kroppen:

  • støtter helsen til brystkjertlene;
  • kontrollerer blodsukkernivåer
  • stimulerer sekretjonen av talgkirtler;
  • bidrar til å øke blodtrykket
  • forhindrer overdreven hårvekst på ansikt og kropp;
  • gir "klarhet i tenkning";
  • bidrar til å overvinne fysisk og følelsesmessig stress.

Hastigheten av hormoninnhold hos kvinner

Prisen varierer gjennom livet: det avhenger av reproduksjonsalderen, menstruasjonsfasen, bruken av orale prevensiver (OC) og graviditetens varighet.

Normale progesteronnivåer hos ikke-gravide kvinner er nært relatert til stadiet av syklusen:

Et slikt verdispredning skyldes det faktum at i løpet av eggløsningstiden kan ikke en, men flere follikler, modnes på en gang.

Fra begynnelsen av oppfatningen begynner den raske veksten av hormonnivået i blodet:

To dager før fødselen, faller nivået kraftig - til 2,3 nmol / l (0,71 ng / ml). Dette er nødvendig for å stimulere livmor sammentrekning og melkproduksjon i fremtiden.

Ved utbruddet av overgangsalderen reduseres produksjonen av kjønnshormoner gradvis. Etter fullstendig stopp av menstruasjonen i postmenopausal perioden vil konsentrasjonen være minimal:

Slike lave priser betraktes som normen, etter at eggstokkene helt har sluttet å fungere, fortsetter hormonsyntese bare å utføres av binyrene.

Blodprøver for overgangsalder

Det er mulig å vurdere hvor godt helsen er knyttet til utbruddet av overgangsalderen bare i ettertid (etter det faktum), siden det er mulig å snakke om fullstendig utarmning av eggstokkene først etter 12 måneders fravær av menstruasjon.

Derfor, for å klargjøre diagnosen, foreskriver spesialisten flere tester for å avgjøre overgangsalderen ved nivået av innbyrdes forbundne hormoner:

  1. Estradiol - innhold i blodet fra 8 til 82 pmol / l. Dette er det viktigste kjønnshormonet fra utslipp av østrogen, som er ansvarlig for å matche kvinnetypen: brysttilstanden, fordelingen av det subkutane fettlaget, seksualiteten etc.
  2. Follikkelstimulerende hormon - blodinnhold er fra 30 til 125 IE / l. Det styrer produksjonen av det ønskede forholdet mellom østrogener: hvis de er normale, så er konsentrasjonen av FSH minimal, så når overgangsalderen øker sin verdi til et kritisk nivå.
  3. Progesteron - innhold i blodet fra 0,32 til 0,64 nmol / l. Stoffet er involvert i dannelsen av corpus luteum og placenta, utarbeidelsen av livmorhalsens endometrium for å konsolidere egget, samt stabilisere kvinnens følelsesmessige bakgrunn.
  4. Luteiniserende hormon - innhold i blodet fra 29 til 60 IE / l. LH stimulerer eggløsning og aktiverer sekresjonen av kjønnshormoner (østrogener og progesteroner) i eggstokkens celler, dvs. med deres mangel, øker den uunngåelig.

Disse testene foreskrives under forberedelse for graviditet og under graviditet for å overvåke tilstanden, så vel som når overgangsalder mistenkes, spesielt hvis relevante tegn er tilstede: en endring i menstruasjonssyklusen eller fraværet, tilstedeværelsen av dysfunksjonell livmorblodning, symptomer på hormonell svikt, manglende evne til å bli barn.

trening

Før du analyserer innholdet av progesteron, er det ikke nødvendig med spesifikke preparater - det er nok å følge de generelle betingelsene for levering av venøst ​​blod:

  • i 1-1,5 uker - slutte å ta medisiner (etter rådgivning med legen din) som kan påvirke hormonnivåene (Ampicillin, OK, Carbamazepin, Fenytoin, Estriol, Ciproteron, Danazol, Prostaglandin, Goserelin, Leuprolid etc. ).;
  • i 5-6 dager - å nekte bruken av sterk svart te, kaffe, alkoholholdige drikker og røyking;
  • i 3-7 dager - for å unngå stressende situasjoner, negative følelser, overarbeid og intens fysisk anstrengelse;
  • i 2-3 dager - for å fjerne matvarer rik på fett fra dietten (chylose, dvs. fylle serum med triglyserider, gjør diagnosen mye vanskeligere);
  • i 1-2 dager - å avstå fra å engasjere seg i samleie (å ha sex);
  • i 10-12 timer - for å eliminere bruken av mat, mens vann kan bli full i noen mengder (det påvirker ikke resultatet).

Leveringsbetingelser

Pålideligheten av forskningsresultatet avhenger av kvaliteten på den mottatte informasjonen, og derfor er det ved strengt å følge reglene for bloddonasjon ved bestemmelse av progesteron:

  • gå gjennom alle stadier av analysen, begrenset til en diagnostisk periode, i samme laboratorium som ble kontaktet for første gang;
  • å informere helsearbeideren om viktige detaljer i kroppen din:
    • funksjoner i menstruasjonssyklusen;
    • trimester av graviditet;
    • overgangsalderen;
    • liste over legemidler tatt.
  • donere blod om morgenen eller, hvis dette ikke er mulig, i første halvdel av dagen (forutsatt at pasienten fremdeles ikke spiste den tiden);
  • utføre en primær analyse på scenen av det høyeste nivået av hormonaktivitet, dvs. på 21-23 dagen i syklusen (i lutealfasen).

Postmenopausal tilstand (mangel)

Under overgangsalderen er det ingen menstruasjonssyklus, modningen og frigjøringen av eggene forekommer ikke, slik at corpus luteum, som er ansvarlig for syntesen av den overveldende mengden progesteron, ikke lenger dannes.

Nivået på graviditetshormonet faller kraftig, men det forsvinner ikke helt fra blodet: i små doser fortsetter det å produseres i binyrene.

Viktigste symptomer på progesteronmangel:

  • uberettiget feber og svette (hot flashes);
  • overdreven hårhet (hirsutisme);
  • tap av elastisitet i huden;
  • tørr vagina, smerte under samleie;
  • humørsvingninger, aggressivitet, irritabilitet, dårlig søvn;
  • skarp vektøkning, hevelse;
  • hodepine, svimmelhet, kvalme
  • senke blodtrykk (hypotensjon).

Hva skjer med østrogen?

Fullførelsen av østrogen-produserende funksjoner er den siste fasen av involutive (inverse) endringer i eggstokkene, som er forbundet med uttømming av lagre av egg.

Hos kvinner starter denne prosessen i en alder av trettifem år, og i overgangsalderen varierer nivået av østrogen i blodet fra 5 til 54 pg / ml.

Viktigste symptomer på østrogenmangel:

  • skarp og vond smerte i brystet;
  • høyt blodtrykk (hypertensjon);
  • rødme, kvalme, svimmelhet;
  • benfraghet;
  • overfølsomhet, angst, følsomhet;
  • metabolsk svikt (metabolske prosesser);
  • falsk følelse av blærebetennelse, urininkontinens;
  • tørr vagina, smerte under samleie;
  • kløe og brenning i det intime området, ubehag når man går;
  • tretthet i huden, dannelse av rynker, kjedelig hår.

Progesteron og østrogen påvirker sterkt kvinners skjønnhet og helse, slik at deres mangel kan forverre helsen betydelig. Ikke hold på å ta vare på deg selv i overgangsalderen. Hvis du går til en lege i tide, vil han foreskrive hormonbehandling (HRT), som vil gjenopprette normale hormonnivåer, og som et resultat redusere intensiteten av ubehagelige symptomer, redusere risikoen for å utvikle farlige patologier og gi livets glede tilbake.

Nivå og abnormaliteter av progesteron i overgangsalderen

Progesteron er en av de viktigste kvinnelige hormonene, som er ansvarlig for gjødsel av egg og normalt bærer et barn. Men selv i klimaks av dette hormonet er det svært viktig, selv om kvinnen ikke skal ha barn. Hvordan øke progesteron i overgangsalderen, og om det skal gjøres? Kan progesteronnivåene være høyere enn normalt?

Hva er betydningen av dette hormonet for kvinnens kropp?

I tillegg til det faktum at befruktning, graviditet og fødsel er hormonprogesteron også brukt til en rekke funksjoner:

  1. Undertrykker overdreven sammentrekninger av livmoren.
  2. Justerer frekvensen av menstruasjonssyklusen.
  3. Motstår østrogen-hopp.
  4. Ansvarlig for normal utvikling og bevaring av knivvevets integritet.

Det skjer ofte at nivået av dette hormonet faller, noe som kan føre til de mest ubehagelige konsekvensene. Det ser ut til at i overgangsalderen er han ikke nødvendig i det hele tatt, siden barn har vokst lenge, er det på tide å pleie barnebarnene og nyte livet. Bare her er den hormonelle ubalansen uttrykt i dårlig helse og ubehag, noe som i betydelig grad forstyrrer å nyte livet.

Hva skal jeg gjøre når det er mangel på progesteron?

Selv i nyere tid ble overgangsalderen behandlet med bare ett stoff - en som inneholder østrogen i sammensetningen. Det ble antatt at det bare med hjelpen kan løse helseproblemer som oppstår i overgangsalderen. Det viste seg at det ikke er det.

Østrogenbehandling i overgangsalderen er full av svært store konsekvenser, som er hjertesvikt og onkologi. Hittil har prinsippene for slik terapi blitt noe justert: En kvinne er foreskrevet hormonbehandling på individuell basis, etter å ha gjennomført en rekke studier og finne ut hvilke hormoner kroppen hennes mangler. Det vil si at når hormonutskiftningsterapi for pasientens klimaks er flere typer hormoner foreskrevet, og denne løsningen er faktisk den mest optimale.

Med andre ord, i overgangsalderen må du ta både progesteron og østrogen, og for å sikre at begge hormonene er i direkte balanse.

Advarsel! For at legen skal tydelig tilpasse dosen av hormoner, må du videreføre analysen av hormoner. Dette kan gjøres i et hvilket som helst laboratorium, og analysen er ganske enkel: du trenger bare å komme om morgenen og donere blod fra en vene. En slik prosedyre vil imidlertid kreve noen materielle kostnader.

Hvordan ta en test for hormonnivåer?

Som kjent er resultatet av analysen avhengig av hvor godt pasienten passerer den, og hvor utdannet legen er i dette spørsmålet.

Når du tester for hormoner, må du følge følgende regler:

  1. Blod for analyse av hormoner er gitt på tom mage, men du kan drikke vann i noen mengder før analysen.
  2. Prøv å komme til analysen så snart som mulig, ideelt om morgenen. Innlevering av analyse om morgenen er gyldig.
  3. Før du tar tester, unngår du fysisk intensive belastninger.
  4. Minst tre dager før du besøker analysen, prøv å være rolig og ikke være nervøs for noen grunn, siden stress i seg selv provoserer frigjøring av hormoner, og dette kan gi et upålitelig resultat av analysen.
  5. Dagen før testen har ikke sex.
  6. En uke før levering, ikke drikk sterk te og kaffe, unntatt alkohol i noen mengder, ikke røyk.
  7. Ikke ta noen medisiner, eller i det minste la legen vite hvilke medisiner du drakk, hvis du ikke kan nekte dem.

Advarsel! Siden menstruasjonssyklusen er uregelmessig i overgangsalderen, er det best å gjenta analysen for gyldighet flere ganger for å unngå irriterende feil. Tenk på at hvis den første gangen blodet blir donert i et bestemt laboratorium, bør den andre og påfølgende tider det doneres nøyaktig der, derfor ta valget av testpunktet på alvor.

Hvorfor er det mangel på progesteron i den kvinnelige kroppen?

Mangelen på dette hormonet kan snakke om slike problemer som:

  1. Mangel på eggløsning.
  2. Ubalanse av hormoner.
  3. Uterin blødning.
  4. Kroniske sykdommer i reproduksjonssystemet av smittsom eller inflammatorisk natur.
  5. Feil i det endokrine systemet.

Symptomer på progesteronmangel

Å forstå at du har en betydelig ulempe ved dette hormonet, kan være følgende funksjoner:

  • Økende hairiness på intime steder.
  • Greasing av huden.
  • Utseendet til akne og hudormer.
  • Bryststramhet og smerte når du trykker på den.
  • Overfloden av menstruasjon.
  • Smerter i menstruasjonssyklusen.
  • Tørrhet i skjeden, smerte under samleie med utslipp av blod fra skjeden.
  • Søvnforstyrrelser
  • Endre følelsesmessig bakgrunn for verre: hyppig depresjon, irritabilitet, sinne, skarpe og radikale humørsvingninger.

Hva er årsakene til at progesteron er forhøyet hos kvinner?

En organisme er et stort system, den minste svikt som kan føre til de mest ubehagelige, og noen ganger til og med forferdelige konsekvenser. Hva er årsakene til å øke progesteronnivået?

  1. Uterin blødning.
  2. For ofte feil i menstruasjonssyklusen.
  3. Nyresvikt.
  4. Tar medikamenter som inneholder hormoner.

Symptomer på forhøyede nivåer av progesteron i blodet

  • Overdreven fylde.
  • Purulente formasjoner over hele kroppen i form av utslett.
  • Hyppig tretthet, som kommer helt i begynnelsen av arbeidet.
  • Konstant dårlig humør.

Progesteron Norm med overgangsalder

Det er ikke noe klart tall som kan bestemme progesteronhastigheten, siden nivået svinger avhengig av hvordan menstruasjonssyklusen oppfører seg på et gitt tidspunkt i livet. Under overgangsalderen er progesteron i blodet lik 0,64 nmol / l.

Progesteronmangelbehandling

  1. For å klare mangelen på progesteron er det nok bare å endre din vanlige livsstil. Først av alt handler det om ernæring, det må normaliseres: å begynne å spise riktig og balansert. Fastgjøring er ikke nødvendig: observere kalorihastigheten, som er vist for kvinner per dag. Prøv å diversifisere dietten ved å inkludere mer frisk frukt og grønnsaker, fersk juice, meieri og meieriprodukter, fisk og kjøtt, sjømat. Fokus på laksfisk, tunfisk. Husk at det er mat som øker nivået av progesteron i blodet. Disse inkluderer avokado, oliven, noen typer nøtter i deres rå form, noen frø. Drikk rikelig med væsker, med fokus på vann.
  2. Prøv å lære å takle stress: ikke la han ta i besittelse av deg og ditt liv. Les om nødvendig litteraturen om hvordan du skal takle stress eller delta i en spesiell psykologisk trening. Prøv også å finne og eliminere årsaken til stress, det vil være den riktige avgjørelsen. Gir ikke den stadig plukkende sjefen deg et pass? Respekter deg selv, bytt jobb! Irriterende nabo som løser sladder? Prøv å snakke ærlig med henne. Ektemann hjelper ikke rundt huset? Fordel ansvar.
  3. For å sikre at mangelen på hormoner ikke er så akutt, prøv å gjøre noen form for aktivitet som involverer fysisk aktivitet. Det kan bare være fitness, kjører i parken, danser, yoga, svømming, gymnastikk. Velg en leksjon for deg selv og gå til det regelmessig og med glede.
  4. Skadelige vaner bryter og ødelegger livet ditt, så kast dem i favør av din egen helse, som i overgangsalderen forverrer de bare pasientens tilstand og er en ballast som trekker henne hardt ned.
  5. Gi opp sterk te og kaffe. Å ekskludere disse drikkene fra livet ditt er ikke nødvendig, bare redusere konsentrasjonen.
  6. For å føle seg bra i overgangsalderen er det svært viktig å få nok søvn. Ikke jobbe utover din styrke, og mellom arbeid og hvile, finn en mellomgård.
  7. Hvis du er overvektig, så prøv å kontrollere kroppsvekten.

Hvis, etter de tiltakene som er tatt, mengden progesteron ikke er tilbake til normal, må du ty til avgjørende tiltak og begynne å ta hormonelle preparater. Bare husk at legen din skal foreskrive dem; Selvmedikament i dette tilfellet er uakseptabelt.

Hva skal man gjøre med økt mengde progesteron i overgangsalderen?

Et slikt problem anses av gynekologer ikke mindre ofte enn forhøyet progesteron i overgangsalderen.

Det er ikke noe spesielt kosthold for å kvitte seg med høye nivåer av progesteron og symptomene på denne tilstanden, du trenger bare å gi opp proteinfôr og epler til det maksimale, det vil si de produktene som øker dette progesteronet.

Det finnes også farmasøytiske preparater som hjelper til med å løse dette problemet, men de er foreskrevet og velges kun av lege.

For å bli kvitt høye nivåer av progesteron, er det en spesiell oppskrift på tradisjonell medisin - ashberry-tinktur.

Å forberede det er veldig enkelt. Ta bær eller blomster av fjellaske, og du kan begge. Hell en spiseskje av råvarer med et glass kokende vann, la i en time, belastning og drikk en tredjedel av et glass foran hver hovedmåltid.

Således har progesteron en alvorlig effekt på kvinnens kropp, ikke bare i reproduktiv alder, men også i overgangsalderen. Derfor er det ekstremt viktig å overvåke innholdet i blodet slik at det er mulig å iverksette tiltak på tid og ikke bringe situasjonen til forferdelige konsekvenser.

En interessant og informativ video om dette emnet:

Hormoner i overgangsalderen

Når en kvinne står overfor utbruddet av overgangsalderen, vet hun at alle kliniske manifestasjoner av denne perioden er direkte relatert til endringer i hormonell bakgrunn i kroppen.

Klimaetrinnet er preget av den kvinnelige kroppens omvendte omlegging og hemming av reproduktiv funksjon, noe som medfører økning eller reduksjon av konsentrasjonen av visse biologiske stoffer av hormonell natur. Med overgangsalderen kan hormoner skifte mot både en reduksjon og en økning.

endringer

På alle stadier av livet forekommer de fleste fysiologiske prosesser i den kvinnelige kroppen under påvirkning av hormonelle faktorer. På podiet av puberteten under handlingen av de aktuelle hormonene, stimuleres veksten og utviklingen av reproduktive organer og brystkjertlene.

I tillegg regulerer sykliske svingninger av hormoner utbruddet av menstruasjon og eggløsning. Biologisk aktive stoffer som danner kvinnelig reproduktiv helse inkluderer østrogen, follikelstimulerende hormon, progesteron og luteiniserende hormon.

Besvare spørsmålet om hvilke hormoner som ikke er nok i overgangsalderen, er det umulig å ikke nevne østrogener. Hos kvinner over 35 år starter kroppen prosessen med å hemme produksjonen av disse biologisk aktive stoffene. Nedgangen i konsentrasjonen av østrogen er bare det primære elementet i hele kaskaden av biologiske reaksjoner som oppstår i menopausal perioden. Sammen med en reduksjon i hyppigheten av menstruasjon, lider eggeprostitusjonens prosess.

Den neste fasen av involutive endringer er undertrykkelsen av progesteronproduksjon, som igjen stimulerer prosessen med å oppdatere slimhinnen i livmor og endometrium. Over tid reduseres endometriumets tykkelse, noe som resulterer i at de nødvendige forholdene for utbruddet av menstruasjoner forsvinner. I den endelige fasen av overgangsalderen slutter kvinnelige eggstokkene å utføre en østrogen-produserende funksjon.

effekt

Selvfølgelig påvirker biologisk aktive stoffer av hormonell karakter ikke bare arbeidet i reproduktive systemet, men er også katalysatorer for de fleste fysiologiske og biokjemiske reaksjoner i en kvinnes kropp.

Hormonal ubalanse påvirker alle organer og systemer uten unntak. Den primære lenken som kommer under angrep er metabolske prosesser. Deretter reflekteres hormonell svikt under overgangsalderen i slike prosesser, organer og systemer:

  • Utveksling av kalsium, fosfor og vitamin D Resultatet av denne prosessen er en nedgang i bein tetthet og utvikling av osteoporose.
  • Den funksjonelle tilstanden til hypothalamus og hypofyse. Funksjonsforstyrrelser i disse strukturene er hovedårsaken til endringer i blodtrykk, svimmelhet, kvalme, overdreven svette og hetetokter.
  • Funksjonene av skjoldbruskkjertelen. Hormonale endringer i overgangsalderen, ledsaget av en økning i produksjonen av hormonet thyroksin, noe som fører til utseendet av urimelig angst og takykardi.
  • Utveksling av karbohydrater i kroppen. Krenkelse av karbohydratmetabolismen under påvirkning av hormonelle faktorer, er full av utvikling av diabetes og et sett av overvekt.
  • Tilstanden til det perifere nervesystemet. Emosjonell labilitet er et av symptomene på vegetativ-vaskulær dysfunksjon. Kvinner i overgangsalderen kan klage på økt irritabilitet, nervøsitet, sinne og tårer.

Intensiteten av de listede kliniske manifestasjonene er individuell for hver kvinne i menopausal perioden. Hos noen pasienter krever hormonelle endringer i overgangsalderen spesialisert medisinsk korreksjon, og for noen overgår overgangsalderen uten merkbare endringer i helse.

normer

For å velge korrigerende tiltak er det nødvendig å regelmessig overvåke hormonnivåer i overgangsalderen. Under overgangsalderen endres ikke bare progesteron og østrogennivå, men også luteiniserende og follikkelstimulerende hormoner.

Nivået på follikelstimulerende hormon er utsatt for konjunktursvingninger i en ung alder, men med utbruddet av overgangsalderen øker tallet til maksimalnivå. I reproduktiv alder er det normale nivået av dette hormonet 10 mIU / ml. Under overgangsalderen stiger denne tallet til 30-40 mIU / ml. Hos noen postmenopausale kvinner økte hormonnivåene til 135 mIU / ml.

Hvis en kvinne i menopausal alder står overfor en økning i nivået av follikkelstimulerende hormon med 1,5-2 ganger, så på kort tid må hun forvente utbruddet av overgangsalderen.

De tidligere nevnte østrogenene kalles hormoner for ungdom, graviditet og skjønnhet. Kvinners helse er direkte avhengig av nivået av disse biologisk aktive stoffene. Mangel på østrogen i kroppen er ledsaget av slike problemer:

  • Hyppig hodepine, kvalme, svingninger i blodtrykksindikatorer, samt nedsatt motorisk koordinering;
  • Tørr hud og peeling, tidlig utseende av rynker, moles, papillomer og fødselsmerker;
  • Styrke den lokale blodstrømmen, som dekker nakken, brystet og hodet. Denne prosessen er ledsaget av overdreven svetting, en følelse av varme og rødhet i huden i disse områdene.

Minimumskonsentrasjonen av østradiol i en kvinnes kropp er mellom 6 og 9 pg / ml.

effekter

Med en merkbar nedgang i indikatorer anbefales hormonutskiftningsterapi for en kvinne, siden en mangel på dette hormonet vil føre til følgende konsekvenser:

  • Emosjonell labilitet;
  • Redusert libido;
  • Tørhet av slimhinnen i vulva og skjede;
  • Redusere tonen i brystkjertlene;
  • Økt blodkolesterol;
  • Sakte regenerative prosesser i leddene, beinvev og hud.

Den øvre grenseverdien for østradiol i overgangsalderen er 82 pg / ml. Med en økning i denne indikatoren kan en kvinne oppleve søvnløshet, perifert ødem, økt svakhet, fordøyelsesproblemer, ømhet i brystkjertlene, økt irritabilitet og håravfall.

behandling

Hormonelle forandringer som oppstår hos kvinner i overgangsalder, bør ikke være årsak til bekymring. Hvis konsentrasjonen av hovedhormonene i blodet ikke overskrider grensene for den fysiologiske normen, trenger kvinnen ikke å utføre medisiner for å forbedre det generelle trivselet.

Hvis de kliniske symptomene på overgangsalderen forverrer livskvaliteten, er kvinnen foreskrevet hormonbehandling. Valg av navn og doser av medisiner håndteres av den behandlende legen hver for seg. Før du tilordner disse eller andre legemidler, må du sørge for at det er en hormonell ubalanse.

Med henblikk på å utføre hormonutskiftningsterapi, brukes geler til ekstern bruk av Divigel og Estrozel. I tillegg er Climara-oppdateringen, som inneholder en hormonell komponent (estradiol), mye brukt. For å normalisere nivået av progesteron i kroppen, brukes legemidler Duphaston og Utrogestan.

Det er også kombinasjonsmedikamenter som brukes til erstatningsterapi. Slike rusmidler inkluderer Ovestin, Triaklim, Angelik og Klimonorm. Multiplikasjonen og varigheten av bruken av disse legemidlene avhenger av de individuelle egenskapene til kvinnens kropp. Slike nyanser anbefales å koordineres med behandlende lege.

Kvinnelige hormoner i overgangsalder (overgangsalder)

De fleste kvinner i dag mottar ikke en individuell tilnærming til overgangsalderen, og de er ikke valgt behandling enkeltvis.

I stedet er de alle rutinemessig foreskrevet premarin, en blanding av mer enn tyve forskjellige hestestrogener oppnådd fra urinen av gravide marer. Navnet Premarin kommer fra de engelske ordene "urin", "gravid hoppe" (gravid, hopp, urin). Hvis du er i tvil, legg en dråpe vann på pillen og lukt den.

Kvinner som ikke har fått livmorhulen fjernet, får også syntetisk progestin, vanligvis kalt provera (medroxyprogesteron). Dette hormonet oppnås i laboratoriet. Det er veldig forskjellig fra naturlig progesteron. Formålet med et syntetisk progestin er å forhindre at premarinen forårsaker for mye vevsvekst i livmoren, som over tid kan føre til økt risiko for livmorhalskreft. Naturlig progesteron gjør det samme, men uten bivirkninger av prover, som premenstruelt syndrom.

Premarin ble introdusert i 1949, og av historiske og økonomiske grunner fortsetter det å være standarden mot hvilken alle andre hormoner involvert i reguleringen av overgangsalderen måles. Dette østrogenmedikamentet brukes i alle store studier. Det har vist seg å lindre symptomene på overgangsalderen hos mange kvinner, og reduserer også risikoen for kardiovaskulære sykdommer, osteoporose og Alzheimers sykdom. Mange kvinner tolererer ikke det, og derfor stopper bruken. Altfor ofte forårsaker brystsmerter, hodepine, oppblåsthet. Og mange kvinner vil ikke at menstruasjon skal komme tilbake, der de ofte føler seg uvel og i smerte.

Selv med lavere doser mottar en kvinne ikke det jeg kaller den beste behandlingen. Og her er hvorfor: premarin inneholder ikke hormoner, som svarer til dem som finnes i menneskekroppen.

I lys av bekymringer om brystkreft forbundet med østrogenutskiftningsterapi og bruken av syntetiske kjønnshormoner, som menneskekroppen ikke er vant til å håndtere, kan vi si at deres bruk er et omfattende eksperiment på kvinners befolkning. Det er latterlig å høre at bruken av naturlige hormoner, biologisk identiske med de som produseres i den kvinnelige kroppen, regnes som en "alternativ" medisin.

Individuelt utvalg av hormonbehandling

For kvinner som trenger hormonbehandling fordi de har de riktige symptomene eller risikofaktorene, er det gode nyheter. I stedet for å redusere hele problemet med å bruke hormoner til østrogen, vet vi nå at hormonutskiftning kan kreve deltakelse av to kategorier av hormoner produsert av eggstokkene: progesteroner og androgener.

Noen ord om det pinlige og stadig diskuterte ordet "naturlig". De hormonale komponentene i premarin er helt naturlige for en hest, men dette ordet brukes oftest til plantenhormoner (fytohormoner) som finnes i matvarer som soya og yam. Menneskekroppen bruker plantehormoner bedre enn hesten, fordi vi spiste dem i millioner av år, men de har fortsatt en annen sammensetning, i motsetning til hormonene dannet i menneskekroppen.

Naturlige hormoner, som vil bli beskrevet, tilhører en annen kategori. De kommer fra hormoner som finnes i soya og yams, men strukturen av deres molekyler er modifisert i laboratoriet på en slik måte at de er nøyaktig det samme som hos mennesker. Derfor kalles de også bioidentiske hormoner. Naturlig østrogen, progesteron, testosteron, som kan kjøpes på reseptbelagte apotek, ble oppnådd på denne måten. Mengden hormon er standardisert, slik at dets virkning kan doseres, det er forutsigbar.

Det er ikke viktig om hormonet produseres i laboratoriet. Hvis det tilsvarer et hormon som produseres i menneskekroppen, så er det et naturlig hormon.

I motsetning til vanlig praksis med den "mirakuløse pillen", når Premarin er foreskrevet i en dose på 0,625 mg før overgangsalderen og i overgangsalderen hver kvinne som dukket opp i legemidlet, har erstatningsterapi med bioidentiske hormoner ikke ensartede, enhetlige anbefalinger og programmer. Behandlingen er valgt individuelt for hver pasient, og i løpet av det første året blir dosene konstant raffinert til den beste dosen er valgt. Denne dosen må da igjen klargjøres, da flere endringer knyttet til overgangsalderen forekommer i kvinnens kropp, og kroppen, livsstilen, kostholdet vil også forandres.

Målet med naturlig hormonbehandling er å gjenopprette hormoner (eller deres forløpere) til normale nivåer, som denne kvinnen var på rundt 30-40 år. En integrert tilnærming som omfatter alle tre typer hormoner (østrogener, progesteroner, androgener) gir de beste resultatene, også hos kvinner med ekstern livmor. I dag tilbys kvinner etter hysterektomi bare østrogen, mens rollen som "Progesteron og androgener ikke er tatt i betraktning.

Teoretisk er det hundrevis av kombinasjoner av hormoner, inkludert østrogen, progesteron, dehydroepiandrosteron og testosteron, tilgjengelige og kan administreres på ulike måter, inkludert oral, gjennom huden, gjennom skjeden. Valget er flott og kan til og med skremme deg, så det anbefales å starte med en studie av hormonprofilen til hver kvinne som er bekymret for tilstanden i overgangsalder eller som har symptomer på overgangsalder. Denne innledende profilen gjøres best i en alder av mer enn førti, når en kvinne ikke har symptomer på overgangsalderen. Hvis hennes eget ideelle nivå er kjent på forhånd, vil det være mye lettere å finne den ideelle modusen, akkurat tilpasset henne, hvis hun trenger det.

Siden overgangsalderen kan vare så lenge som 13 år, vil det være nødvendig å endre medisinbehandling eller vurdere behovet for å fortsette hormonbehandling under hele overgangsperioden til overgangsalderen.

Nå er det flere og flere muligheter til å hjelpe en kvinne å velge et individuelt program for hormonbehandling.

Siden det ble funnet at bestemmelsen av hormoner i spytt ikke gir mindre nøyaktige resultater enn deres bestemmelse i blodet, fortsetter vitenskapen om samsvarende nivåer i spytt med foreskrevne doser hormoner for hver kvinne å utvikle seg. For eksempel, etter perkutan administrering av hormoner, vokser nivået i spytt mye raskere enn nivået i blodet. I dag er det ikke observert langsiktige data for langsiktige resultater i store grupper av kvinner som fikk fysiologiske erstatningsdoser av østrogen. Men uten slike data kan vi aldri svare på spørsmålene som oppstår under hormonbehandling, svarene vi trenger.

Typer av kvinnelige hormoner

østrogen

I en kvinnes kropp produseres tre typer østrogen naturlig: estron (E1), østradiol (E2) og estriol (E3). Store mengder estron er produsert av fett deponert i kroppen. Dette er en av grunnene til at menstruasjonen stopper hos kvinner med anoreksi og for tidlig osteoporose oppstår. De har rett og slett ikke nok kroppsfett for å opprettholde normal hormonfunksjon. Østrogen virker som et veksthormon for vev i bryst, livmor og eggstokk. Overdreven stimulering av disse organene med østrogen fører til overdreven vekst av celler, noe som kan resultere i en kreftvulst. Den gunstige effekten av østrogen er å øke nivået av "godt" kolesterol (høyt tetthetskolesterol, HDL), samt en gunstig effekt på blodkarets vegger. Dette er en av grunnene til at østrogenerstatningsterapi reduserer risikoen for kardiovaskulær sykdom. Det bidrar til å forhindre osteoporose ved å hemme virkningen av beinceller kalt osteoklaster. De er involvert i behandling og erstatning av gammelt beinvev. Det reduserer også blodstrømmen til hodet, forhindrer tynning og tørrhet i skjeden, fortykker kollagenlaget av huden, og dette øker dets elastisitet og forhindrer utseendet av rynker.

De mest effektive og mest brukte østrogenene er estradiol og estron. De er tilgjengelige i form av ulike legemidler, inkludert perkutane og orale anvendelsesformer. Imidlertid, hvis det er økt sannsynlighet for brystkreft av en eller annen grunn, anbefales østriol, til tross for at noen spesialister foreskriver normale østrogener for kvinner med brystkreft, fordi mange av disse kvinnene lider av hormonmangel.

Bortsett fra østriol, kan østrogen fra en hvilken som helst kilde, naturlig eller ikke, være farlig dersom dosen er for høy eller ikke balansert med progesteron. Det er en regel for østrogen (unntatt østriol): Bruk den minste dosen som hjelper til med å lindre symptomene.

Ideelle stoffer nøyaktig samsvarer med hormonene som kvinnens kropp produserer. Disse kan være en hvilken som helst kombinasjon av estron og estradiol fra et reseptbelagte apotek. Estras, Estroderm og Klimera inneholder estradiol. Ortoest inneholder en type estrol.

Østrogen, administrert gjennom huden i form av en lapp eller salve, lar deg ofte oppnå mye høyere nivåer av stoffet i blodet enn når det tas oralt. I noen tilfeller trenger en kvinne en tiendedel av dosen østrogen mottatt gjennom huden, sammenlignet med oral medisinering.

Dette er en av grunnene til at det er viktig å kontrollere nivåene av hormoner i spytt.

theelol

Kvinner som har hatt brystkreft eller annen østrogenrelatert neoplasi, samt kvinner med noen form for brystkreftrisiko, anses generelt ikke som egnede kandidater for konvensjonell hormonbehandling med østrogen. For disse kvinnene er estriol alternativet, det er en svakere østrogen. Det antas at han til en viss grad beskytter mot brystkreft.

Estriol forårsaker ikke overdreven vekst av cellene som gir livmor eller brystvev. Det har blitt vist at det også har en gunstig effekt på hudkollagen, som andre østrogener. Det har imidlertid ikke den samme fordelaktige effekten på kolesterol som estradiol og estron. I tillegg kan bare svært høye doser (12 mg eller mer per dag) påvirke bein tetthet. Vanligvis gir slike doser kvalme, og derfor er de vanskelige å bruke i klinikken. Vanlig oral dose er 2 mg per dag. Estriol ble også brukt i kombinasjon med østradiol og østrol for å i det minste teoretisk forsøke å redusere risikoen for den østrogenes proliferative (dvs. akselererende celledeling og vevsproliferasjon) på brystvev. Data om alle effektene av denne tilnærmingen er for tiden under studiet.

progesteron

Naturlig progesteron er forskjellig fra syntetiske progestiner, for eksempel medroxyprogesteronacetat (provera). I motsetning til provera, som forårsaker oppblåsthet, hodepine, depresjon og vektøkning, og også øker risikoen for dødelig spasme i kranspulsårene, har naturlig progesteron ingen alvorlige bivirkninger hvis den brukes i normale doser. Det har ingen bivirkninger på blodlipider, i motsetning til provera. Det er tilfeller der en kvinne trenger en sterk farmakologisk virkning av prover, for eksempel ved alvorlig blødning. Imidlertid passer naturlig progesteron for mye mer i form av hormonbehandling. i forhold til symptomavlastning og fravær av bivirkninger.

For kliniske formål svarer den vanlige konvertering - 5 mg provera til 100 mg naturlig progesteron, hvis en kvinne tar stoffet oralt. Generelt bør en tilstrekkelig mengde progesteron gis for å redusere aktiviteten av østrogenreseptorer i brystvev og foring av livmoren og for å redusere hormonets virkning på vevsvekst under østrogenutskiftningsterapi. Perkutan 2% progesteron salve i en dose av en fjerdedel av en teskje (25 til 30 mg) har vist seg å føre til at progesteron når et fysiologisk nivå, og dette er ofte alt som en kvinne trenger for å motvirke effekten av østrogen, selv om Det er veldig individuelt. forskjellige kvinner, og du trenger hver velge din behandling.

Mange leger tror at slike progesteronsalver, som for eksempel progest, ikke virker, fordi de ikke fører til en betydelig økning i nivået av hormonet i blodet. Serumnivået progesteron er ofte lavt når en kvinne bruker progesteronsalver, fordi når progesteron kommer inn i blodet, er 80% av det bundet til plasmamembranene av røde blodlegemer. Denne delen av progesteron er ikke synlig når man undersøker serumnivået. Det er av denne grunn at hormonnivåer i spytt er ofte høyere enn i blodserum. Ideelt sett må hormonnivåene måles på en monitor i et medisinsk anlegg.

For å være effektiv, bør en salve for hudbruk inneholde minst 400 mg progesteron per unse, eller 14 mg per 1 g av legemidlet. Salve Pro-Guest, Fem-Guest, Bio Balance, Ostaderm, Progonol og andre oppfyller eller overstiger denne standarden. Den vanlige dosen av disse standard progesteron salver er mellom en fjerdedel og en halv teskje per hud en eller to ganger om dagen. Teoretisk sett er det ingen fare for overdosering, og mange kvinner bruker 400 mg eller tilsvarende av et rør eller kan en uke uten skade for seg selv.

Mange wild yam salver (Dioscorea) kan inneholde lite eller ingen progesteron. Selv om wild yam er en av ingrediensene som brukes i laboratoriet for å få progesteron og andre kjønnshormoner, er det fremdeles ikke nok data som viser at salve fra yams kan hjelpe en kvinne på samme måte som en standardisert formel. Wild yam kan ha fordeler som en kilde til fytohormon (et plantehormon), men det er derfor det ikke har samme målbare effekt som standardpreparater.

Det er imidlertid ingen standard hormonutskiftningsterapi.

androgener

Androgenhormoner dehydroepiandrosteron og testosteron er nødvendige for energi, vitalitet og seksuell lyst. Androgenivåer kan reduseres etter hysterektomi, selv om eggstokkene er bevart. De kan også falle etter ligering av rørene på grunn av endringer i blodstrømmen til eggstokkene. Mange kvinner som ikke føler seg spesielt godt, selv på østrogen og progesteron, begynner å føle seg bra etter å ha tatt små mengder dehydro-epiandrosteron og testosteron. Vanligvis er den første dosen av oral dehydro-epiandrosteron 5 mg to ganger daglig. Det er sjelden nødvendig å øke denne initialdosen til mer enn 10 mg to ganger daglig. Noen kvinner må imidlertid starte direkte med testosteron, som kan gis i form av tabletter eller salver. Mange kvinner finner ut at naturlig testosteron i en dose på 1 eller 2 mg annenhver dag i form av en vaginal salve fjerner både vaginal tørrhet og problemer med libido. En apotek på apoteket kan gjøre deg til reseptbelagte legemidler.

For Flere Artikler Om Den Månedlige